要說全球移民人數最多的國家那非美國莫屬，現在的美國是移民大國。好多人羨慕美國的養老體系，感覺在美國養老是一件幸福的事情，但是也許大家對美國的養老不是太了解，下面兆龍小編就帶大家了解一下美國的養老體系吧!

　　PACE 和社區照顧這兩種服務相結合的形式在政府的引導和支持下，逐漸形成了比較完善的服務體系。

　　具體來說，美國這種居家養老服務體系的服務主體、服務對象、服務內容、服務方式及運作特點如下：

　　(1)服務主體

　　醫療照顧，一方面由多學科的專家組成的團隊通過個案管理來提供服務，另一方面通過整合成人日常健康中心(ADHC)的人力和資源來提供各種醫療服務。

　　社區服務的實施則由一些專業的服務人員和經過培訓的志愿者來擔負。

　　(2)服務對象

　　美國的居家養老服務體系主要面向 55 歲以上，被州政府的相關機構鑒定為體弱多病的老人(多為慢性病老年人)。

　　(3)服務內容及服務方式

　　PACE 與社區照顧相結合的居家養老服務體系提供的服務內容和相應的服務方式，具體如下：

　　第一，醫療照顧服務。醫療照顧服務即 PACE 項目，主要包括：急性照顧服務、看護服務、初級醫療照顧、住院治療、護理院照顧等，以及預防性的、恢復性的、治愈性的和護理性的服務。

　　第二，社區養老服務。社區養老服務主要依托社區來運作，服務內容豐富，涵蓋方方面面，包括病歷管理、成人日間照顧、家庭健康扶助、個人照料、雜務服務等等。

　　社區還普遍設立家庭保健中心、老人活動中心、提供免費教育、進行老年人志愿者服務。

　�、偌彝ケ＝≈行模好绹� 85%的老人居家養老。家庭保健中心為居家老人提供簡單的日常生活及護理服務。

　�、诶先嘶顒又行模撼�提供養老午餐外，還組織文化、娛樂、教育、旅游等活動。

　�、勖赓M教育：各社區大學都有義務接收 65 歲以上的老人，為他們提供免費的進修服務，沒有學分，但發畢業證。

　�、苤驹刚叻�務：在美國，大多數社區都向老年人提供充當志愿者的機會，老年人可以用自己的專業技術和知識去幫助他人。

　　(4)運作特點

　　第一，市場運作，政府監督。PACE 項目實行商業化的運作模式，社區服務也主要由市場力量興辦，政府對他們進行監督，并指導和支持他們的發展，如：政府為居家老人安裝電子應急系統，處理緊急情況，幫助社區建立志愿者工作方案，并對志愿者進行相關的服務技能培訓。

　　第二，保險補助資金，無償有償服務相結合。

　　老人參加 PACE 項目，其資金來源主要有兩種：一是符合醫療保險和醫療救助條件的老人可以每月獲得醫療保險和醫療救助支付的救助資金。二是符合醫療保險條件，但不符合醫療救助條件的老人則自行支付服務費中的差額部分。

　　市場提供的社區服務大部分是收費的項目，由個人付款及在各種保險計劃中開支，同時也有一部分是免費的。老人在兩個服務項目中，都可以通過各種保險支付絕大部分費用，不足的部分才自己付費。