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美國醫療制度沒有全民保險制度之類的長遠財源。醫療費是由聯邦政府州政府、個人保險和自費來支付。個人保險,除個人單獨購買的保險(占健康保險的13%)外,主要是雇主自發地給雇員及其扶養者提供的群體性健康保險(占健康保險的61%)。其隨意性很大,但對雇員來說是項重要的利益,而且是醫療供給方的重要財源。國家醫療照顧制度,是以65歲以上老人和殘疾人為對象的單一保險種類。其資金來源很少一部分來自投保人的保險金,絕大部分由聯邦政府負擔。然而老年人認為單靠國家醫療照顧制的支付來保障醫療是不夠的,有2/3以上享受國家醫療照顧制的人又參加了自費保險。
公共醫療補助制度,是對貧困人的保險計劃,覆蓋10%的國民,由聯邦政府與州政府按合同共同出資。實際上只有聯邦政府規定的貧困者(老人、殘疾人、孕婦、供養子女母親中的窮人)中的40%的人享受到公共醫療補助。
美國醫療保險大致可分三種:
1) 政府保險:政府通過公眾健康服務設施(PUBLIC HEALTH SERVICE)包括醫療機構(如醫院,醫科院校)和研究機構;
社會保險服務部如執行MEDICARE和MEDICAID計劃的部門實施醫療保險計劃
2) 商業保險:是一些綜合保險公司
3) 企業顧主支付大部分費用,投保個人支付相應的其余部分費用現存醫療計劃種類繁多,但選擇最適合自己的保險計劃才是最重要。
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